Aanvraag Reservering Cursus Eigen Schip

Met dit formulier kunt u vrijblijvend een vaarcursus op uw eigen (of gehuurde) schip aanvragen.
Wij nemen contact met u op om de datum én de inhoud van de cursus af te stemmen.

Uw gegevens:

Dhr. / Mevr.
Voor- en achternaam:
E-mailadres:
Telefoonnummer:

Uw cursuswensen:

Cursusvoorkeuren (optioneel):

Haven van vertrek:
Vaargebied:
voorkeursdatum:
Aantal dagen:
Aantal deelnemers:

Gegevens van uw schip (optioneel):

Naam schip:
Scheepstype:
Lengte:
Thuishaven:
  eigen schip, sinds:
  gehuurd schip, in de periode:

Hoe wilt u dat wij u informeren over de aanvraag:
  per e-mail
  per telefoon
Voorkeur dag / tijdstip:

 

Kies "Nu verzenden" om de gegevens naar ons toe te sturen.

U hoort zo spoedig mogelijk van ons.

top | Print | | Share/Save/Bookmark Share